「労災あんしん保険」お見積りフォーム

（例：山田株式会社）個人事業主様の場合は屋号

（例：代表取締役　山田太郎）

（例：だいひょうとりしまりやく　やまだたろう）

（例：03-0000-0000）

（例：sample@yamadahp.jp）お客様のメールアドレスにご案内を送付します。受信拒否設定をされている方はこちら「yotuba@aobanomori-hoken.com」からのメールを受信出来るよう設定をお願いします。

職種などを拝見させていただきます。

（例：000-0000）

（例：千代田区大手町1-1-1）

保険料算出の為に必要です。2000万円、１億円、１億5000万円など※売上高が1000万円未満の場合はご案内ができません。新規事業などで分からない場合は事業計画の予測金額などでお願いします。

政府労災に加入している場合は事業種類の番号。（例：71　交通運輸事業）政府労災に加入していない場合は職種を記入してください。

保険商品をセットでご提案できる場合はメリットがあります。

清掃中に脚立から落下し怪我を負うなど

保険商品をセットでご提案できる場合はメリットがあります。

従業員人数、保険料のご予算など